بی اختیاری ادرار بزرگسالانبی‌ اختیاری ادرار نوعی از دست رفتن کنترل مثانه استکه اغلب یک مشکل رایج و برای مبتلایان مسئله‌ای شرم‌ آور استکه میزان شدت آن در افراد مختلف متفاوت است.برای مثال بعضی‌ها با سرفه یا عطسه کردن بی‌ اختیار ادرار می‌کنندکه بسیار اتفاقی و شدید بوده و فرد حتی قادر نمی‌شود خودش راتا دستشویی برساند و در آنجا ادرار کند و درنتیجه قبل از رسیدن به دستشویی بی‌ اختیار ادرار می‌کند.بعضاً این اتفاق حتی در سنین پایین‌تر نیز رخ می‌دهد چراکه بی‌ اختیاری ادرار فقط مختص سنین پیری نیست.اگر برای شما چنین اتفاقی رخ می‌دهد به‌هیچ‌عنوان تعلل نکنید و حتماً سراغ یک دکتر برای مشکلتان برویدچرا که مشاهده‌شده بیشتر افراد با مداوا و مصرف داروهای ساده‌ای این مشکل به‌طور کامل حل شده است.درمان بی‌ اختیاری ادرارعلائمبعضی افراد گاه‌به‌گاه و به مقدار بسیار کم بی‌ اختیاری ادرار را احساس می‌کنندو بعضی دیگر نیز ممکن است به‌طور متفاوت‌ تری متوجه این مشکل شوند.انواع بی‌ اختیاری ادرار عبارت‌اند از :

• بی‌ اختیاری در اثر فشار زیاد: در این حالت زمانی که شما و یا مثانه‌تان توسط عطسه،
  

سرفه، خندیدن، ورزش و یا بلند کردن اجسام سنگین تحت‌فشار قرار بگیرید متوجه بی‌ اختیاری ادرار خواهید شد.

• بی‌ اختیاری شدید: در این مواقع فرد مبتلا یک فشار سریع و شدید و به‌طور کاملاً اتفاقی در مثانه‌اش احساس می‌کند
  

که بعد از آن منجر به ادرار کردن می‌شود. ممکن است شما در طول شب نیاز به ادرار کردن داشته باشید.بی‌ اختیاری شدید ممکن است توسط یک بیماری جزئی مانند اختلال عصبی و یا دیابت رخ ‌داده باشد.

• بی‌ اختیاری بیش‌ از حد: در این حالت فرد به دلیل اینکه مثانه‌اش به‌طور کامل خالی نشده
  

بی‌ اختیاری ادرار را به‌صورت مکرر و مداوم احساس می‌کند.

• بی اختیاری به دلیل نقص عضو: گاهی اوقات نقص عضو باعث می‌شود فرد نتواند به‌ موقع ادرار کند
  

که این می‌تواند خودش دلیل مشکل ادرار شود.برای مثال کسی که از آرتروز شدید رنج می‌برد ممکن است نتواند به‌موقع شلوارش را بازکرده و ادرار کند.

• بی‌ اختیاری متعدد: در این حالت فرد بی‌اختیاری‌های متعددی که توضیح داده شد را باهم تجربه می‌کند.
  

این ممکن است فقط شامل دو مورد و یا حتی بیشتر از دو مورد هم باشد.[caption id="attachment_1805" align="aligncenter" width="312"] بی اختیاری ادرار[/caption]چه زمانی باید به دکتر مراجعه کرد ؟ممکن است مراجعه کردن به دکتر و بیان کردن چنین مسئله‌ای برای هرکسی سخت باشداما باید در نظر داشت که این مسئله می‌تواند زندگی شما را تحت‌ الشعاع خودش قرار بدهدو کیفیت زندگی کردنتان را به‌طور کل تغییر دهد.پس در این شرایط بهتر است حتماً به یک دکتر مراجعه کنید و این مشکل را رفع کنیدچرا که بی‌ اختیاری ادرار می‌تواند منجر به مشکلات جدی‌ تری شود چرا که شما با دکترنرفتنتان باعث می‌شوید این مشکل ادامه‌دار شود.و با ادامه داشتن این مشکل فعالیت‌های روزمره شما و حتی تعاملات اجتماعی‌ تان با مشکل روبه‌رو خواهد شد.بی‌ اختیاری ادرار یک بیماری نیست، بلکه یک علائم است که می‌تواند به خاطر عادات روزانه و یا شرایط پزشکیو مشکلات جسمی رخ دهد.یک ارزیابی کامل توسط دکترتان می‌تواند به شما کمک کند تا بفهمید دلیل بی‌ اختیاری ادرارتان از چیست.بی‌ اختیاری ادراری موقتبعضی نوشیدنی‌ها، غذاها و یا داروها ممکن است در بروز این مشکل نقش موقتی داشته باشدکه موجب تحریک کردن مثانه‌تان می‌شود و شدت و مقدار ادرارتان را افزایش می‌دهد.این محرک‌ها شامل موارد زیر است :

الکل

کافئین

نوشیدنی‌های گازدار و آب‌های گازدار

شیرین‌کننده‌های مصنوعی

شکلات

فلفل تند

غذاهایی که ادویه زیادی در آن استفاده‌شده است

برخی مرکبات

داروهای فشارخون و قلب، آرام‌بخش، و شل کننده عضلات

دوز زیاد ویتامین C

بی‌ اختیاری ادرار می‌تواند توسط یک علل پزشکیِ قابل‌درمان اتفاق افتاده باشد که شامل موارد زیر است :

• عفونت مجاری ادراری : عفونت می‌تواند مثانه شمارا تحریک کند
  

که در این حالت فشار زیادی به مثانه‌تان وارد شده و به‌شدت ادرار خواهید کرد که بعضاً این اتفاق کاملاً غیرارادی رخ می‌دهد.

• یبوست : انتهای روده دقیقاً نزدیک مثانه قرار گرفته است و یک سیستم عصبی را باهم به اشتراک دارند.
  

زمانی که مدفوع سفت و فشرده در انتهای روده انباشته شود این عصب‌ها بیش‌ از حد فعال‌شده و میزان ادرار را افزایش می‌دهند.بی‌ اختیاری مدفوع ادامه‌داربی‌ اختیاری ادرار همچنین می‌تواند یک وضعیت مداوم ناشی از مشکلات یا تغییرات فیزیکی باشدکه شامل موارد زیر است:بارداری : در این حالت تغییرات هورمونی و همچنین افزایش وزن جنین می‌تواند منجر به بی‌اختیاری ادرار شود.زایمان : زایمان طبیعی می‌تواند عضلات مثانه را هم ضعیف کند و هم به عصب‌های آن آسیب برساندکه در این حالت ممکن است اندام‌های لگن جابه‌جا شود. با چنین تغییری در لگن، مثانه، رحم وانتهای مقعد ممکن است نسبت به اندازه همیشگی‌شان تغییر کنند و به سمت واژن فشار وارد کنند.چنین تغییر حالت و جابه‌جایی می‌تواند منجر به بی‌اختیاری ادرار شود.بالا رفتن سن و سال : با پیر شدن مثانه، حجم و قدرت مثانه برای ذخیره ادرار کمتر می‌شود.همچنین با افزایش سن انقباضات ناخواسته مثانه شایع‌تر می‌شود.یائسگی : پس از یائسگی خانم‌ها استروژن کمتری تولید می‌کنندکه این هورمون باعث حفظ غشای مثانه و مجاری ادرار است.از بین رفتن این بافت‌ها در اثر تولید کمتر استروژن می‌تواند موجب بی‌ اختیاری ادرار شود.بیرون درآوردن رحم : در خانم‌ها مثانه و رحم توسط بسیاری از ماهیچه‌ها و رباط‌ های مشابه پشتیبانی می‌شوند.هر عمل جراحی که شامل بیرون درآوردن سیستم تولیدمثل زنان ازجمله رحم شودممکن است آسیب جدی به عضلات لگن بزند که همین امر منجر به بی‌ اختیاری ادرار می‌شود.غده پرستات : توده پرستات بزرگ به‌ویژه در آقایان میان‌سال اغلب موجب بی‌ اختیاری ادرار می‌شودکه به نام هایپرپلازی خوشیم شناخته benign prostatic hyperplasia می‌شود.سرطان پروستات : یکی دیگر از دلایل بی‌ اختیاری شدید ادرار در آقایان می‌تواند سرطان پروستات باشد.گاهی اوقات نیز بی‌ اختیاری ادرار نیز می‌تواند یکی از عوارض درمان سرطان پروستات باشد.انسداد : اگر توموری در هرکجای دستگاه ادراری شما قرار بگیرد و جریان طبیعی ادرار را متوقف کندمنجر به بی‌ اختیاری بیش‌ از حد ادرار می‌شود.علاوه بر تومور می‌توان به سنگ‌های کلیه، توده‌های سخت و سنگ مانند در مثانه به‌عنوان عامل انسداد اشاره کرد.اختلالات عصبی : بیماری پارکینسون، سکته مغزی، تومور مغزی یا آسیب نخاعی می‌تواندسیگنال‌های عصبی که مثانه را کنترل می‌کند را تحت تأثیر قرار دهد و موجب بی‌ اختیاری ادرار شود.عواملی که خطر ابتلا به بی‌اختیاری ادرار را افزایش می‌دهدعبارت است از :جنسیت : به نظر می‌رسد خانم‌ها بیشتر در معرض ابتلا به بی‌ اختیاری ادرار باشند.چراکه باوجود عواملی چون بارداری، زایمان، یائسگی، و آناتومی زنانه احتمال ابتلا به بی‌ اختیاری ادرار در خانم بیشتر است.بااین‌حال، مردان نیز به دلیل مشکلات غده پروستات در معرض خطر ابتلا به بی‌ اختیاری شدید ادرار هستند.سن : هم‌ زمان که پیرتر می‌شوید، ماهیچه‌های مثانه و مجاری ادرارتان ضعیف‌تر می‌شود.تغییرات سنی مقاومت مثانه را در برابر نگه‌داشتن ادرار کمتر می‌کندو همچنین تحمل نکردن ادرار را نیز بیشتر می‌کند که موجب بی‌ اختیاری ادرار می‌شود.اضافه‌وزن داشتن : وزن زیاد موجب فشار زیاد بر روی مثانه و ماهیچه‌ های اطراف مثانه می‌شودکه موجب تضعیف کردن آن‌ها شده و اجازه می‌دهد در مواقع سرفه یا عطسه فرد دچار بی‌ اختیاری ادرار شود.استعمال دخانیات: استفاده تنباکو ممکن است خطر ابتلا به بی‌ اختیاری ادرار را افزایش دهد.ژنتیک : اگر یکی از اعضای نزدیک خانواده‌تان دچار این مشکل شده باشند شما نیز درخطر ابتلا به بی‌ اختیاری ادرار هستید.بیماری‌های دیگر : بیماری‌ های عصبی یا دیابت ممکن است خطر ابتلا به بی‌ اختیاری ادرار را افزایش دهد.عوارض بی‌اختیاری ادرار مزمنعبارت است از:

• مشکلات پوستی: جوش‌ها، عفونت‌های پوستی و سوزش پوست همگی می‌توانند
  

به خاطر مرطوب بودن دائمی پوست ایجاد شوند.

• عفونت‌های دستگاه مجاری ادرار: بی‌اختیاری ادرار می‌توانند خطر ابتلا به عفونت‌های
  

مکرر دستگاه مجاری ادرار را نیز افزایش دهد.

• تأثیر بد بر روی زندگی فردی: بی‌اختیاری ادرار می‌تواند روابط اجتماعی، کاری
  

و شخصی شمارا دچار مشکل کند.راه‌های جلوگیریبااینکه بی‌اختیاری ادرار همیشه قابل‌پیشگیری نیستاما بااین‌حال برای کاهش ابتلا به این مشکل چند موارد را در اینجا ذکر می‌کنیم که عبارت‌اند از:

• حفظ وزن مناسب (جلوگیری از اضافه‌وزن مفرط و چاقی)
• انجام دادن تمرین‌های تقویت لگن
• اجتناب از تحریک‌کننده‌های مثانه مانند: کافئین، الکل و مواد غذایی اسیدی
• خوردن بیشتر غذاهای فیبردار که می‌تواند از ابتلا به یبوست جلوگیری کرده
  

و درنتیجه خطر ابتلا به بی‌اختیاری ادرار را نیز کاهش دهد

• سیگار نکشیدن و یا تلاش برای ترک کردن سیگار